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건강보험 임신·출산 진료비 지원 제도

  • 최종수정일2019.12.17
  • 소관기관국민건강보험공단 본부 급여보장실 보장사업부 보장사업2파트
산전 진찰, 분만 등 임신·출산에 관련된 의료비 부담을 경감하여 출산 친화적 환경을 조성하고, 주기적인 산전 진찰을 통해 건강한 태아를 분만할 수 있도록 임신 및 출산 관련된 진료비(급여·비급여)의 본인부담금 지불에 사용할 수 있는 이용권(국민행복카드) 제공

어떤 내용인지 궁금하시죠?

  • 지원형태

    현금/현물 
  • 지원내용

    ○ 임신 및 출산과 관련하여 지정요양기관*에서 진료받은 급여, 비급여 비용(초음파검사, 양수검사, 한약 첩약) 중 임산부가 부담한 진료비
     
       *지정요양기관 확인 : 국민건강보험 건강 IN 홈페이지(http://hi.nhis.or.kr)-건강정보-병(의)원 정보-병(의)원 찾기-조건별 검색(특성별병원)-임신출산진료비
       
     - 지원금액 : 임신 1회당 50만 원 내 지원(다태아 임산부 90만 원 내)
                      분만 취약지 거주 임산부는 기본 지원액 외에 20만원 추가지원(2016.7.1. 시행)
     - 지원 기간 : 카드수령일(카드 기 발급자의 경우 포인트 생성일) ~ 분만예정일부터 60일
  • 중복불가
    서비스

    해당 없음

이런 분들께 해당합니다.

  • 지원대상

    건강보험 가입자 또는 피부양자 중 임신·출산 진료비 지원을 신청한 자

이용 방법은 이렇습니다.

  • 절차/방법

    1) 방문신청
     임신·출산 확인 정보를 산부인과 병·의원에서 발급받아 전담 접수처 또는 공단 지사에 방문하여 바우처 신청
     * 전담 접수처 : 우리은행, 기업은행, SC은행, 농협은행, 수협은행, 우체국, 대구은행, 부산은행, 경남은행, 제주은행, 광주은행, 전북은행, 새마을금고, 삼성카드 지점, 신세계백화점 또는 세이 백화점 고객센터, 롯데백화점 카드센터, 롯데카드 지점 및 국민건강보험공단 지사

    2) 온라인신청 : 
    <1단계> 요양기관에서 임신출산 확인정보를 요양기관 정보마당(medi.nhis.or.kr) 홈페이지를 통해 입력
    <2단계> 임산부가 카드사 홈페이지(BC, 삼성, 롯데카드)에 접속하거나, 공단 또는 카드사(은행)에 전화하여 바우처 신청 
     * 카드사(은행) : 삼성카드, 롯데카드, BC카드 회원사 中 농협, 우리카드, 우체국, 대구은행, 부산은행

    3) 공단 홈페이지 신청:
    공단 홈페이지 사이버 민원센터(http://minwon.nhis,or.kr)에서 본인의 공인인증서로 로그인 후, 
    요양기관이 입력한 임신·출산 확인정보를 불러오거나, 임신출산 확인정보가 미입력된 경우 본인이 임신·출산 확인내용을 입력하고 원본 파일 업로드 후 카드사를 선택하여 신청(공단의 승인 심사 후 카드 발급 진행)

    ○ 분만취약지 추가지원 신청방법 :
    내국인의 경우 공단의 전산 자료(행망주소지)를 활용하여 지급되며,  외국인의 경우 1. 건강보험 임신출산 진료비 추가지원 신청서 1부. 2. (신청일 포함 분만 취약지 30일 이상 거주 여부가 확인되는) 외국인 등록사실증명 1부를 공단지사에 제출
  • 구비서류

    ○ 건강보험 임신·출산 진료비 지원 신청서
     - 신청서상의 임신·출산 확인란을 요양기관에서 확인받은 후 신청
     - 규정 서식의 임신·출산 확인란을 이용하여야 하며, 의사 진단서 또는 산모수첩 등은 인정 불가 
     ※ 가족이 대리 신청할 경우에는, 본인(임산부)과의 관계를 입증할 수 있는 서류(가족관계증명서 또는 주민등록등본) 제출 필요
    별지제2호_건강보험 임신출산 진료비 지원 신청 변경 신고서.hwp
    별지제1호_ 건강보험 임신출산 진료비 지원 신청서.hwp
    별지제3호_건강보험 임신출산 진료비 추가지원 신청서.hwp
  • 온라인신청

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  • 접수기관

    각 접수기관 담당부서 / 연락처 1577-1000
  • 문의처

    국민건강보험공단 / 연락처 1577-1000
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