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국가보훈 의료 지원

  • 최종수정일2019.12.02
  • 소관기관국가보훈처 복지증진국 보훈의료과
국가유공자와 그 유족 등이 건강한 생활을 유지하고 필요한 진료 등을 지원받을 수 있는 제도입니다.

어떤 내용인지 궁금하시죠?

  • 지원형태

    감면/면제 
  • 지원내용

    ○ 전국 5개 보훈병원(서울, 부산, 대전, 대구, 광주)
     - 국비진료 대상자의 진료비 전액 국가 부담
      · 예외(본인이 부담해야 할 진료비 범위) : 상급병실료, 치과보철 재료대, 외모개선 목적 진료, 예방진료 등
     - 감면 대상자는 본인 부담 진료비에서 감면 비율에 의거 진료비 감면
      · 예외 : 식대, 전혈료 및 혈액성분 제재료, 치료재료대, 보철 구대, 진단서 등 증명서 발급에 따른 수수료, 외모개선 목적의 진료, 상급병실료 등

    ○ 위탁병원(전국 300여 개소)
     - 국비 대상자 : 본인 부담 급여 진료비 및 비급여 진료비 중 MRI, 초음파, 건위 소화제에 한하여 국비 지원
     - 감면 대상자 : 건강보험 요양급여 진료비 중 본인 부담액의 60% 감면(비급여 진료비 및 약국 약제비 제외)

    ○ 응급진료 지원
    -  지원대상자가 보훈병원, 위탁병원이 아닌 일반병원에서 응급진료를 받은 경우 14일 이내 주소지 관할 보훈(지)청장에게 진료사실을 방문 또는 전화로 통보시 응급진료비를 지원

     * 응급진료  : 불의의 재해나 기타 위급한 상태에서 즉시 필요한 처치를 하지 아니하면 그 생명을 보전할 수 없거나 중대한 합병증을 초래할 것으로  판단되는 경우(응급진료 진료범위 : 국가보훈대상자 의료지원에 관한 규칙 제12조 응급진료 및 제12조제2항 응급증상)

     * 응급진료비 지원 범위 : 응급진료에 소요되는 본인부담 급여 및 법정비급여 진료비(임의 비급여 제외)
  • 선정기준

    없음

이런 분들께 해당합니다.

  • 지원대상

    ○ 국비진료 대상(보훈병원, 위탁병원)
     - 애국지사, 전·공상군경, 4.19혁명 부상자, 공상 공무원, 6.18자유상이자, 5.18민주화운동 부상자, 지원공상군경, 지원공상 공무원, 재해 부상 군경, 재해 부상 공무원, 전상·공상을 입고 전역하나 제대군인으로서 상이등급 미달 판정자(상이처에 한함), 고엽제 후유(의)증 환자, 고엽제 후유증 2세 환자, 고엽제 후유(의)증 환자 등급 미달 판정자(인정 질환에 한함)

    ○ 보훈병원 감면 진료
     - 독립유공자의 유족 또는 가족(손자녀 포함)
     - 전·공상군경, 4.19혁명 부상자, 공상 공무원, 6.18자유상이자, 지원공상군경, 지원공상 공무원, 보훈보상대상자 등의 유(가)족
     - 6.25참전 재일학도의용군인
     - 무공·보국수훈자 유(가)족, 참전유공자 본인
     - 5.18민주화 운동 사망자 또는 행방 불명자 및 부상자 유(가)족
     - 5.18민주화 운동 희생자, 5.18민주화 운동 희생자의 유(가)족
     - 특수임무 공로자 및 특수임무수행자의 유(가)족
     - 10년 이상 장기복무 제대군인, 군 복무 중 발병 또는 악화된 질병을 앓고 있는 제대군인 등

    ○ 위탁병원 감면 진료
     - 건강보험 가입 만 75세 이상자로서, 보상금을 받는 선순위 유족 1명, 6.25전몰자녀수당을 받는 유족 1인, 무공수훈자, 참전유공자, 재일학도의용군인, 재해사망 군경 배우자, 재해 부상 군경이 사망한 경우 그 배우자

    ○ 응급진료 지원
     - 애국지사, 전상군경, 공상군경, 4·19혁명 부상자, 공상 공무원, 국가 사회 발전 특별공로상이자, 6·18자유상이자, 고엽제 후유증 환자, 고엽제 후유의증 환자, 고엽제 후유증 2세 환자, 5·18민주화운동 부상자, 특수임무 부상자, 재해 부상 군경, 재해 부상 공무원, 경상이 제대군인(등외 판정자)

이용 방법은 이렇습니다.

  • 절차/방법

    보훈병원 또는 위탁병원 진료 접수 시 신분증 또는 국가유공자증 제시

    ○ 응급진료 지원
    - 본인 또는 보호자 등이 부득이한 사유가 없는 한 최초 입원일로부터 14일 이내 주소지 관할보훈(지)청에 진료사실을 방문 또는 전화로 통보

    * 응급진료 → 보훈관서 14일 내 통보(방문, 전화) → 진료비 본인 납부(보훈관서에 청구) → 진료비 심사·지급(보훈병원)
  • 구비서류

    보훈병원 또는 위탁병원 진료 접수 시 신분증 또는 국가유공자증 제시 

    ○ 응급진료 지원
    - 진료비(약국약제비 포함)납부 영수증
    - 진료비 내역서
    - 응급진료 의무기록 사본
    - 처방전 사본
    - 의사소견서(필요한 경우만 해당)
    - 상급병실 확인원(해당되는 경우만 해당)
    - 응급진료 대상자 본인 명의의 예금계좌 사본
    - 그 밖에 응급 사실 확인 또는 진료비 지급에 필요한 서류
    - 개인 정보 수집 이용 및 제공 사전 동의서
  • 온라인신청

    신청불가능
  • 접수기관

    보훈의료과 / 연락처 044-202-5642
  • 문의처

    보훈상담센터 / 연락처 1577-0606
    ※ 해당 사이트로 이동 후, 보안설치로 로딩시간이 지연되거나 모바일에서 최적화된 화면으로 보이지 않을 수 있음

※ 자세한 사항은 해당 기관의 홈페이지 또는 문의처를 통해 확인하시기 바랍니다.


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