[별지 제1호 서식]

금지품에서 제외되는 해충 위험분석 신청서
수 입 자	성 명			전화번호
	주 소
생 산 자	성 명			전화번호
	주 소
종 정 보	학 명	(반드시 속․종명 기입할 것)
	일 반 명				상품명
	수입예정 발육태	알, 유충, 약충, 번데기, 성충			CITES 대상여부
수 량	(포장단위 반드시 표기)		원 산 지
도착(수입) 예정항			도착(수입) 예정일
수송방법	휴대, 항공화물, 선박화물, 우편, 기타 ( )
수입용도	생물적방제용, 화분매개용, 교육용, 전시용, 애완용, 시험연구용, 기타
관련자료(※)	1. 수입하고자 하는 종의 분류 정보 ① 해당 종이 속한 분류군의 일반정보 ② 국내외 분포 ③ 분류학적 특징 및 검색표 2. 수입하고자 하는 종의 생물·생태 정보 ① 기주/숙주 및 섭식방법 ② 생활사(수명, 생식능력 포함) 및 서식처 ③ 기생충, 병원균, 바이러스, 식물질병, 중기생자의 매개 여부 ④ 수입하고자 하는 종의 섭식흔, 피해흔의 유형 ⑤ 주요 서식지의 발육에 영향을 주는 기후 조건과 월동가능성 ⑥ 국내에 분포하는 근연종에 대한 정보 ⑦ 국내 고유종, 멸종위기야생생물, 법정 보호종 및 유용 생물종과의 관련 여부 및 생물다양성과 생태계 교란 등과 관련된 보고 사례 ⑧ 수입하고자 하는 종의 다른 종과의 교잡 사례 3. 수입하고자 하는 종의 방제 수단 4. 수입하고자 하는 종의 이용도에 대한 정보 ① 수입목적 및 주요 사용처 ② 수입하고자 하는 종의 국내 농작물의 가해 여부 ③ 수입하고자 하는 종의 이용 국가 및 도입필요성 ④ 수입하여 얻을 수 있는 경제적 효과 5. 수입하고자 하는 종의 생산, 관리 및 유통정보 ① 생산처에서의 생물 오염의 가능성 및 관리방법 ② 수입시 방출관리방안(운송방법, 포장용기 등) 6. 인축 독성 및 공중보건(질병 또는 알러지 유발)에 미치는 위해성 여부 7. 수입하고자 하는 종의 제품에 포함되는 먹이원(해충)에 대한 정보 (먹이원이 포함되는 경우) 8. 수입하고자 하는 종의 비교표본 제출: 각 발육단계 및 성별 10점 - 먹이원(해충)이 포함될 경우는 각각 제출

상기 해충의 금지품 제외를 신청합니다.

년     월     일

신청인           (서명 또는 인)

농림축산검역본부장 귀하

(※): 관련자료는 첨부물로 제출하시기 바랍니다.