등 록 신 청 서

① 상 호
② 소재지	∘본점기재 (붙임1) : 영업소 내역(국내·외 지점 및 사무소)
③ 자본금
④ 출자자의 성명 또는 명칭과 지분율		∘ 최대출자자 성명, 명칭, 지분율 (붙임2) : 대주주인 출자자 현황(1%이상 주주 기재)
⑤ 임원의 성명		∘ 대표이사 성명 기재 (붙임3) : 임원현황(상근․비상근임원 구분 기재)
⑥ 영위하고자 하는 여신전문금융업
⑦ 여신전문금융회사가 되고자 하는 취지		∘ 회사 설립취지에 대한 개요 기재 (붙임4) : 여신전문금융회사 설립취지에 대한 상세내용
여신전문금융업법 제4조의 규정에 의하여 위와 같이 제출합니다. 년 월 일 신청인 (인) 금융감독원장 귀하

담당직원 확인사항	법인등기사항증명서

행정정보 공동이용 동의서
본인은 이 건의 업무처리와 관련하여 담당 직원이 「전자정부법」 제36조제1항에 따른 행정정보의 공동이용을 통하여 담당 직원이 위의 확인사항([ ]법인등기사항증명서)을 확인하는 것에 동의합니다. * 동의하지 않는 경우에는 제출인이 직접 관련 서류를 제출하여야 합니다.
본인	(서명 또는 인)