(별지 제1호서식)

□ 등록 화물운송주선업자등록 신청서 □ 갱신											처리기간
											10일
기본 정보		① 등록부호(*)							②통관지세관(코드)(*)
		③ 업체명(*)			(한글)
					(영문)
		④ 사업자등록번호(*)							⑤ 법인등록번호(*)
		⑥ 대표자명(*)			외 ( )명				⑦ 주민등록번호(*)
		⑧ 사업자등록증주소(*)
		⑨ 본지사구분(*)			□ 본사 □ 지사 □ 단일
		⑩ 대표전화번호							⑪ 대표팩스번호
업체 정보		⑫ 본사국적							⑬ 등록번호 (국제물류주선업등록증)
		⑭ 국제물류주선업 구분			□해상 □항공 □차량 □ 기타
		⑮ 휴대전화번호							⑯ 이메일
		⑰ 지점 주소	1)						전화번호(팩스번호)
			2)						전화번호(팩스번호)
			3)						전화번호(팩스번호)
			4)						전화번호(팩스번호)
			5)						전화번호(팩스번호)
「관세법」 제222조와 「화물운송주선업자 등록 및 관리에 관한 고시」 제4조에 따라 위와 같이 등록(갱신)을 신청합니다. 신고일 : 20 년 월 일 신고인 : (서명 또는 인) ○ ○ 세 관 장 귀 하
첨부서류	신청인 제출서류			1. 국제물류주선업등록증 사본 2. 자산평가 증빙서류(개인사업자에 한함) 3. 화물운송주선업의 운영상 관계있는 임원의 인적사항 4. 전산설비 보유내역 증빙서류
	담당공무원 확인 사항			1. 사업자등록증 사본 2. 법인등기부 등본(법인에 한함) 3. 국세납세증명서
				※ 담당공무원의 확인에 동의할 경우 신청인이 제출하지 않아도 되는 서류
본인은 이 건 업무처리와 관련하여 「전자정부법」 제36조, 제38조 및 제42조에 따른 행정정보의 공동이용을 통하여 담당 공무원이 위의 ‘담당 공무원 확인사항’을 확인하는 것에 동의합니다. 신청인 (서명 또는 인)

210㎜×297㎜[일반용지 60g/㎡(재활용품)]

(뒤 쪽)

작성 시 유의 사항

1. ①     ：화물운송주선업자 부호를 영문 4자리로 기재하되, 이미 신고한 화물운송

주선업자 부호와 중복되지 않도록 할 것

2. ②    ：적하목록 제출건수(해상, 항공 포함)를 기준으로 가장 많은 업무처리 세관을     기재

3. ③~⑧ ：사업자등록증 참조

4. ⑫     ：화물운송주선업자 본사의 국가명

(외국계 화물운송주선업자인 경우 해당국가명)

5. ⑬     ：국제물류주선업등록증번호

6. ⑰      ：국내 지점의 주소 및 전화번호를 기재