표준 사업신청서(ooo 사업)

접수번호

성    명

남, 여

주민등록번호

-

주    소

연락전화번호

신청구분

주요이력사항

최종학력 및 전공

학교(재학, 중퇴, 졸업), 전공 :

산림관련자격

면허

1.

2.

3.

임업

관련

교육

이수

교 육 명

교육

일수

비 고

1.

주

2.

주

3.

주

병역

①필   ②미필   ③면제

복무기간

년        개월

혼인

①기혼 ②미혼 ③기타

세대주

①해당 ②해당없음

부양가족

(*세대인원)

인

(*    인)

취업관련

①실직 ②미취업

실업

기간

년  월

전직업

회사원, 제조업, 자영업, 서비스업,

공무원, 학생, 농어업, 일용직, 주부, 기타

신장

Cm

체중

Kg

교정시력

좌(    ),  우(    )

색맹

유, 무

기타

사항

주거상태

자가(     ),  전세(     ),  월세(     ),  기타(     )

세대원

소득

월      만원

재산

상황

부동산     백만원, 동산     백만원

경력

사항

①

②

취업취약

계층해당여부(본인)

	<취업취약계층>
①장기실업자(구직등록일 기준 실업기간이 6개월 이상인자, 청년은 졸업일 기준), ②저소득층(최저생계비 150% 이하 : 차차상위계층), ③고령자(만55세이상), ④장애인, ⑤여성가장, ⑥결혼이민자, ⑦북한이탈주민

산림분야 사회서비스 일자리사업 참여 경력

기간 및 참여사업 :

본인은 법령의 규정에 의하여 실시하는 정부 복지사업에 사업대상자 선정을 위한 자격조사 및 사후관리, 부정․중복수급 방지 등을 위한 목적으로 개인정보가 이용되고 제공되는데 동의합니다.

년    월    일

동의인  성  명 :              (서명 또는 인)