■ 정보통신공사업법 시행에 관한 방송통신위원회 규정 [별지 제20호서식] <개정 2013.2.18.> (앞 쪽)
정보통신공사업 변경신고서
※ 색상이 어두운 란은 신고인이 적지 않습니다.
접수번호		접수일자		발급일자		처리기간	즉시
신고인	상 호		전화번호 (FAX번호)	( )
대표자		등록번호
영업소소재지
건축허가번호 (가설건축물에 한함)
변경사항
변경연월일	변경항목	변경전 내용	변경후 내용
「정보통신공사업법」제23조제1항에 따라 신고합니다. 년 월 일 신고인 (서명 또는 인) ○○정보통신공사협회장 귀하
신고인 (대표자) 제출서류	1. 신고인(법인인 경우에는 대표자를 포함한다)의 성명․주민등록번호 및 주소 등의 인적사항이 적힌 서류 1부(대표자 변경에 한합니다) 2. 기업진단보고서(자본금 변동에 한합니다.) 3. 정보통신기술자 경력수첩(기술자 변경에 한합니다) 4. 임대차계약서 사본(소재지 변경에 한합니다) 5. 가설건축물축조신고필증(소재지 변경시「건축법」제20조제2항에 따른 신고대상 가설건축물에 한합니다) 6. 정보통신공사업 등록증 및 등록수첩 각 1부.	수수료 없 음
위탁기관 확인사항	1. 등기사항증명서(대표자, 상호, 소재지 변경에 한합니다) 2. 사업장등록증명원(대표자, 상호, 소재지 변경에 한합니다) 3. 건축물관리대장 또는 건물등기부등본(소재지 변경에 한합니다) 4. 건축허가서(「건축법」제20조제1항에 따른 허가 대상 가설건축물의 경우에 한합니다) 5.「출입국관리법」제88조의2제1항에 따른 외국인등록사실증명(외국인인 대표자 변경에 한합니다) 6. 국민연금가입자가입증명(또는 건강보험자격득실확인서) (기술자 변경신고에 한합니다)
행정정보 공동이용 동의서
본인은 이 건 업무처리와 관련하여 위탁기관이 「전자정부법」제36조제1항에 따른 행정정보의 공동이용을 통하여 위의 위탁기관 확인사항 중 제2호, 제4호, 제5호 및 제6호를 확인하는 것에 동의합니다. (※ 동의하지 아니하는 경우에는 신청인이 직접 관련 서류를 제출하여야 합니다.)
		신고인		주민등록번호 (외국인등록번호)		(서명 또는 인)
	210㎜×297㎜[백상지(80g/㎡)]

(뒤 쪽)
처 리 절 차
이 신고서는 아래와 같이 처리됩니다.
신고인												처리기관
												○○정보통신공사협회
			신고서											▶	접수
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															서류확인
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							교부								수첩기재