[별지 제9호서식]					(앞쪽)
15세 미만인 자의 취직인허증 [□교부 □재교부]신청서											처리기간
											3일
15세 미만인 자		①성명					②주민등록번호
		③주소	(휴대전화 : ) (전화번호 : )
사용자		④사업장명					⑤사업의 종류
		⑥대표자성명					⑦생년월일
		⑧소재지	(휴대전화 : ) (전화번호 : )
		⑨15세 미만인 자의 종사업무				⑩임금
		⑪근로시간				⑫사용기간
학교		⑬학교명				⑭학교장 성명		(서명 또는 인)
		⑮소재지	(전화 : )
		수업시간
		의견
친권자 또는 후견인		성명	(서명 또는 인)				주민등록번호
		주소
		15세 미만인자와의 관계					동의여부
「근로기준법」 제64조제1항, 같은 법 시행령 제35조·제39조 및 같은 법 시행규칙 제11조제1항·제2항에 따라 위와 같이 15세 미만인 자의 취직인허증의 [□교부 □재교부]를 신청합니다. 년 월 일 사용자가 될 자 (서명 또는 인) 15세 미만인 자 (서명 또는 인) ○○지방고용노동청(지청)장 귀하
구비서류	신청인 제출서류			담당공무원 확인사항(동의하지 아니하는 경우 해당서류 제출)						수수료
	취직인허증을 못쓰게 되거나 잃어버리게 된 사유서 1부(재교부를 신청하는 경우에만 첨부합니다)			주민등록등본 1부						없음
신청인은 본 민원의 처리와 관련하여 「전자정부법」 제21조 제1항에 따른 행정정보의 공동이용을 통하여 담당 공무원이 위의 ‘담당공무원 확인사항’을 확인하는 것에 【동의/부동의】합니다.
210mm×297mm[일반용지 60g/㎡(재활용품)]

(뒤쪽)
※ 기재요령 1. "⑨15세 미만인 자의 종사업무"란에 15세 미만인 자를 둘 이상의 업무에 사용하려는 경우에는 그 사용 직종을 모두 적으시기 바라며, 이 중 일부 직종에 대해서만 허가할 수도 있습니다. 2. 학교란은 "15세 미만인 자"가 영 제35조제3항에 따른 의무교육대상이 아닌자로서 학교에 재학하고 있지 아니한 자와 제11조제2항에 따른 재교부를 신청하는 경우에 적으시기 바랍니다. 이 신청서는 아래와 같이 처리됩니다.
신청인							처리기관
							지방고용노동관서
	신청서작성							▶	접수 (민원실)
									▼
									내용검토 [근로개선지도과]
									▼
	통보				◀				결재 [청(지청)장]

* 공지사항 : 본 민원의 처리결과에 대한 만족도 조사 및 관련 제도 개선에 필요한 의견조사를 위해 귀하의 전화번호(휴대전화)로 전화조사를 실시할 수 있습니다.