[별지 제15호서식]			(앞쪽)
취업규칙 [□신고 □변경신고]서						처리기간
						1일
①사업장명		②사업의 종류
③대표자 성명		④생년월일
⑤근로자수	계 명 (노동조합원수 : 명)			여 명
⑥소재지	(휴대전화 : ) (전화번호 : )
⑦의견청취일 또는 동의일	년 월 일
「근로기준법」 제93조와 같은 법 시행규칙 제15조에 따라 위와 같이 취업규칙을 [□신고 □변경신고]합니다. 년 월 일 신고인 (서명 또는 인) 대리인 (서명 또는 인) ○○지방고용노동청(지청)장 귀하
구비서류					수수료
					없음
1. 취업규칙(변경신고하는 경우에는 변경 전과 변경 후의 내용을 비교한 서류) 1부 2. 근로자의 과반수를 대표하는 노동조합 또는 근로자 과반수의 의견을 들었음을 증명하는 자료 1부 3. 근로자의 과반수를 대표하는 노동조합 또는 근로자 과반수의 동의를 받았음을 증명하는 자료(근로자에게 불리하게 변경하는 경우에만 첨부합니다) 1부
※ 공지사항 : 본 민원의 처리결과에 대한 만족도 조사 및 관련 제도 개선에 필요한 의견조사를 위해 귀하의 전화번호(휴대전화)로 전화조사를 실시할 수 있습니다.
210mm×297mm[일반용지 60g/㎡(재활용품)]

(뒤쪽)
이 신청서는 아래와 같이 처리됩니다.
신청인						처리기관
						지방노동관서
	신청서						▶	접수 (민원실)
	▲
								▼
		변경명령(법령 또는 단체협약에 저촉되는 경우)						내용검토 [근로개선지도과]
								▼
								결재 [청(지청)장)]