[별지 제6호 서식]

(앞면)

전략물자 포괄수출허가(신청)서

								처리기간 : 15일
1. 신청인(상호, 주소, 성명, 전화번호) 사업자등록번호
2. 포괄수출허가 대상물품 명세
3. HS 번호	4. 통제번호	5. 품명 및 규격				6. 비고
7. 주요 거래선
8. 수입자 또는 최종수하인명				9. 주 소
「전략물자․기술 수출입 통합고시」 제32조의 규정에 의하여 위와 같이 포괄수출허가를 신청합니다. 200 . . . 신청인 서명 또는 날인
10. 허가 유효기간					11. 허가번호
「전략물자․기술 수출입 통합고시」 제33조의 규정에 의하여 위와 같이 포괄수출을 허가합니다. 200 . . . 장 관 인
구비서류 : 1. 포괄수출허가신청품목의 수출실적 및 계획서 2. 신청품목의 수입자 또는 최종수하인의 개요 3. 신청품목의 수입자의 최종수하인 진술서			4. 포괄수출허가 신청품목의 명세서 및 용도설명서 5. 특정 포괄수출허가시에 최근 2년간의 거래실적 *일반포괄수출허가일 경우 상기 첨부서류 면제

210m/m×297m/m(일반용지 60g/㎡(재활용품))

(뒤면)

※  이 신청서는 아래와 같이 처리됩니다.

신 청 인	경 유 기 관	처 리 기 관

			(송부 : 신청) □□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□
	신청서 작성				접 수
□ □ □ □ □ □ □(발송∙허가) □ □ □ □ □ □ □□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□					□ □ □ □ □
					검토․확인
					□ □ □ □ □
					기안 결재