[별지 제1호 서식]

취업수강료지원 신청서																				처리기간
																				즉시
국가유공자 (수 권 자)	보훈번호								성 명						관 할 (지)청
수 강 신청자	유공자와의 관 계								성 명						주민등록 번 호
	전화번호	집							주 소
		휴대폰							E-mail
온라인	교육기관명			신청 ID			과정명			과목명				수강기간					신청금액
오프라인	교육기관명			과정명				과목명					수강기간				신청금액
취업지원업무처리지침 제53조의3에 따라 위와같이 취업수강료지원신청서를 제출합니다. 년 월 일 신청자 (서명 또는 인) ○ ○ 보훈(지)청장 귀하
			접 수		- ( . . , : )
○ 구비서류 - 수강등록을 확인할 수 있는 서류 (수강 등록증, 수강영수증 등)						결재			담 당			주 무				과 장				(지)청장