〔별지 제1호 서식] <제정 2008. 6. 17>

교육환경평가서 검토 신청서									처리기한
									30일
신청인	성 명			주민등록번호
	주 소 (연락처)
개발예정지 현황	사 업 명
	위 치
	면 적
학교용지 현황	구 분	유치원	초등학교		중학교	고등학교		대학교			계
	학 교 수
	면 적
「학교보건법」제6조의2제2항 및 「학교보건법 시행령」제5조의3제1항에 따라 학교 용지 선정지에 대한 교육환경평가서를 제출합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 날인) ○○○시(도) 교육감 귀하
※ 첨부서류 1. 교육환경평가서										수수료
										없음

210mmx297mm

(일반용지 60g/m2(재활용품))